Le nom de famille Pizzo peut dériver de Piccini (avec la variante régionale Pizzini). Il peut aussi être la fixation comme nom de famille d'un sobriquet original formé à partir de pizzetto (« barbiche taillée sur les joues et se terminant en pointe sur le menton »).

Pour sa part, V. Blunda propose une interprétation d'origine dialectale sicilienne, en le rattachant à pìzzu (« pointe », « cime »), ce qui suggère une possible origine toponymique mineure, appliquée à ceux qui vivaient près d'une élévation ou d'un point remarquable du terrain. Ainsi, le nom peut refléter tant une dénomination descriptive qu'une référence au milieu géographique.