Les auteurs s'accordent à signaler une présence notable en Campanie comme l'un des noyaux principaux de ce nom de famille. E. Rossoni propose qu'il pourrait se rattacher au toponyme Miscianus, attesté dès février 1042 dans un acte de donation de terres à Montoro, dans la zone d'Avellino.

F. Miranda offre une analyse plus large. Il signale que le nom se répartit dans plusieurs régions d'Italie : Sicile, Campanie, Marches, Frioul-Vénétie Julienne, Latium, Piémont et Lombardie. En Sicile, il apparaît dans les zones de Catane, d'Enna et d'Agrigente ; dans la zone d'Enna, il est enregistré dans les localités de Centuripe, d'Enna et de Catenanuova. Miranda identifie deux souches principales : l'une dans la zone de Naples et l'autre dans la zone de Catane.

Pour le noyau sicilien, Miranda propose trois hypothèses : il pourrait s'agir d'un nom d'origine ethnique dérivé du toponyme Palmi, dans la zone de Reggio de Calabre ; il pourrait provenir du nom grec Palmys ; ou bien de l'adjectif du bas latin palmisanus, avec le sens de « porteur de palmes ». Pour le noyau campanien, Miranda suggère qu'il pourrait dériver du toponyme Misciano, localité de la commune de Montoro Inferiore, dans la zone d'Avellino, possiblement lié à une antique gens Mesia.