Les auteurs s'accordent à faire provenir ce nom du prénom grec Alèxios, avec le sens de « défenseur » ou « protecteur », formé sur le verbe aléxein (« défendre »).

A. Bongioanni se borne à signaler l'origine grecque du prénom et son sens de « protecteur » ou « défenseur ». La source identifiée comme Alessandria précise que l'étymon passe par le latin tardif Alexius, emprunté au grec Alexios ou Alexis, et n'exclut pas que le nom puisse aussi se rattacher à des prénoms grecs comme Alexandros ou Alexarchos.

V. Blunda apporte le contexte historique et culturel le plus détaillé : il caractérise le nom comme sicilien et l'inscrit dans le riche fonds anthroponymique chrétien oriental. Il signale que le prénom Alèxios connut une diffusion particulièrement notable dans l'Empire byzantin — plusieurs empereurs portèrent ce nom, en particulier au sein de la dynastie des Comnène durant les XIe et XIIe siècles — et que sa survivance dans l'onomastique de Sicile reflète le prestige culturel de Constantinople dans l'île.

F. De Laurentiis indique qu'Alessio est une variante du nom Alessi.